我省赴川医疗卫生、公安消防等救援队伍已达3000多人，后续援建活动板房等人员数量更多。专家强调，各类赴川救援人员也是接受心理援助的重要群体。

　　昨天，记者连线四川大学华西医院心理卫生中心况伟宏博士。一直在震区从事心理危机干预的况博士认为，对救援人员要突出重点，有针对性地开展三类心理援助工作。

　　一线人员是援助的重点

　　何为一线人员？况博士说，就是第一时间赶到地震现场开展救援工作，直接从废墟瓦砾中救出幸存者、挖掘死亡者遗体的人员。他们在惨烈、骇人的现场没日没夜地工作，沉重的压力加上强烈的视觉刺激，都极大地冲击他们的身心，产生各种负面情绪，这些情绪如得不到缓解，就可能发展成心理问题，使他们成为需要别人救助的“被救援对象”。因此，现场救援人员是仅次于灾区群众的另一个“创伤后应激障碍”的易发人群，也是心理援助和干预的重点。

　　一线人员按工种分，有指挥救援人员、搜索救援人员、医疗救护人员、处理尸体人员、未经训练的志愿者和媒体记者、幸存下来并帮助搜索救援的人员等，都需要心理支持，其中有明显心理反应者，要及时给予心理援助。

　　况博士目前主要采取团队心理辅导干预方式，首先对归来的救援人员进行“基线调查”，筛选重点开展“震后叙谈”，进一步从心理情绪、认知行为等方面进行判断确认，再制订干预个案。

　　他强调，不是所有现场一线人员都会出现各种心理反应或应激反应，需要进行危机干预，但灾后应激反应分为急性期（震后数小时至2天内）、亚急性期（震后1—2天至1—2个月）和慢性期（震后2个月后）三个阶段，要警惕和防范中长期应激反应或障碍的出现。

　　军事化团队是重中之重

　　公安、消防、武警、军队等职业化军事组织，是救援人员中易发心理问题的高危人群。况博士分析，他们在救灾中内心要承受双重角色冲突：一是职业角色，“我是人民的消防”、“人民的公安”、“我来的目的就是救人救命”，这种“自我设定”会变成无形的压力，驱使自己奋不顾身，不觉疲劳，勇往直前，一次次挑战生理极限，否则，就认为对不起灾区人民，对不起自己的职业。

　　二是人性角色，面对惨烈的地震现场，救援人员也会紧张、恐惧、悲痛；夜以继日的抢险救灾，救援人员也会精疲力竭，精神不振，难以支撑。

　　这两种角色冲突撕裂着救援人员的内心，最终会让他们将一切负面情绪压抑在内心，深藏不露，久而久之，容易形成焦虑、抑郁等心理疾病。

　　况博士说，这些特殊人群归来后，要迅速从“战时状态”中走出来，尽早结束“英雄式”的自我认同，回归现实生活，通过一定的心理放松，将自己压抑的情绪释放出来，不良感受宣泄出来，恢复心理的安全感。

　　他建议这些单位的领导，能增加对这些救援人员的理解和支持，别以“抗灾英雄”的标准严格要求他们，别以为他们是永远打不垮的“钢铁战士”。要知道他们也是第一次经历大地震，他们的内心也很脆弱敏感，也会出现各种心理反应和障碍。同时，要适度控制对他们的采访，减少他们对灾难现场的重复回忆、重复叙述，以利他们平静地回归原来的生活状态和心理状态。

　　其他人重在了解减压途径

　　况博士认为，从事后勤保障等非一线救援人员，甚至包括医生、媒体记者等，都不属于心理援助的重点。他们回来后即使出现一些异常表现，如果持续时间不长，一般都会自我修复和自动消失，不必惊恐不安。

　　不过，他们应有针对性了解应激反应的一些基础知识，知道万一出现心理反应应该怎么办，或通过什么方式去解决。当下应该主动做一些减压训练，多参加一些体育休闲活动。要尽快找到自己原来的生活位置，该看电视看电视，该运动运动，把此次抗震救援仅仅当作人生一段不可多得的经历。